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眼底黄斑是怎么回事?难道是老年斑长到眼睛里面去了?


张阿婆最近总觉得家里的门窗变得有些歪斜,为什么其他人看来横平竖直的门窗在张阿婆眼里就变得歪歪斜斜,家里人很是着急,赶紧带着阿婆到了上海和平眼科医院门诊检查。

经医生检查,张阿婆的眼睛患上了老年性黄斑变性。拿着医生的诊断报告,张阿婆依旧还是满脸的疑惑“好好的眼睛里面怎么也会长老年斑?怎么斑还变性了?会不会是坏毛病呀?”

此“斑”非彼“斑”

眼底黄斑和我们平日里所说的“斑”完全不是一个概念。黄斑是眼底的一个正常解剖部位,所以,无论老幼每个人都必定有这块“黄斑”。 而且,人眼的这个黄斑是必须重点保护的,因为它跟我们的视觉密切相关。

众所周知,人体对外界的感知有90%都来源于视觉。我们人眼成像是在视网膜上,如果把人的眼睛比作一台精密的照相机,那么视网膜就好比照相机的底片,而黄斑部则位于视网膜的中央,色泽较暗的区域,在黄斑中心有一个浅漏斗状小凹陷区,临床上称之为黄斑中央凹,是照片质量好坏的关键,也就是说由它完成70%的视功能。

黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号,是决定视功能的重要部位。

什么是老年性黄斑变性?

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释,老年性黄斑变性也称年龄相关性黄斑变性,其病理机制主要为在某些诱因下,如长期吸烟,高血压,高度近视,高龄等因素下造成黄斑区视网膜下脉络膜新生血管膜,引起出血,渗出或萎缩,影响视网膜的功能,从而造成视力低下。

我国一项调查表明,中国50岁以上老年人中黄斑变性的患病率高达15.5%,70岁以上患病率达到20.2%,即50岁以上老年人中约每7人就有1人是黄斑变性患者。

姚宜主任提醒,老年性黄斑变性虽然不是张阿婆想象的那种“坏毛病”,但如果不及时治疗,这种病变却是会致盲的,千万不可大意!

黄斑病变早发现、早治疗是关键

姚宜主任进一步指出,眼底病的治疗效果与方案需要依据病程而定,一般来说,黄斑病变早发现、早治疗是关键。55岁以上人群每年一次的眼底检查必不可少。

黄斑病变的主要症状有中心视力减退、暗点、黑影、视物变形、直线变弯曲等。我们向大家推荐一种方格表(也叫阿姆斯勒表),可以让大家随时对自己的黄斑部作个检查,方法如下:

使用方格表(阿姆斯勒表)检查:这种表格一种是黑的背景、白的方格,一种是白的背景、黑的方格。可以盖住一眼,用另一眼盯着表中央的圆点注视,然后再换一只眼,若都出现左图的情况,说明就大体正常,若任何一只眼出现右图的症状,可能黄斑有些问题。及时发现视物模糊、视物变形等症状,应尽快到医院检查

姚宜  副主任医师  眼科医学硕士

上海和平眼科医院眼底病专科主任,中华医学会眼科分会会员,上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。中国非公医疗视网膜学组专业委员会委员。曾在三级甲等医院工作十多年,现已在核心期刊上已发表了论文10余篇,同时独立翻译并出版了二本著作。申请并完成多项上海市区委,科委的的课题。

擅长领域:糖尿病性视网膜病变,视网膜脱离,黄斑疾病及眼外伤的诊治,玻璃体腔注药,眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间:周三全天、周五下午

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