王阿姨退休在家，闲来无事喜欢追剧，近来发现眼前总有黑影飘过。本以为是熬夜看剧眼睛疲劳引起的，但是不看电视一段时间了，还是不见好转，反而感觉症状更加严重了。经上海和平眼科医院专家诊断，王阿姨患了糖尿病视网膜病变。
视力没问题不等于眼底没问题
王阿姨有多年糖尿病史，自觉视力很好，从没想到过去医院检查眼睛。在上海和平眼科医院眼底病专科，很多老“糖友”和王阿姨一样，都是第一次来检查眼睛。他们在发现眼底有病变时仍不解地说，自己做针线活都没问题，眼睛怎么就有问题了？
上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释，糖尿病视网膜病变是糖尿病最为常见的眼部并发症之一，不痛不痒甚至不会立即引起视力变化，等患者真“有感觉”时，通常已造成视物模糊、甚至发展到眼底出血，若发展到视网膜病变的增殖期，则丧失的视力无法挽回。
糖尿病患者需定期检查眼睛
眼球就像一台精密的“照相机”，不同的部位是“照相机”不同的结构。眼底是“照相机的底片”，保护好“照相机的底片”，预防糖尿病视网膜病变，定期进行眼科检查是关键。
由于在视网膜病变发病初期，没有症状。所以，在确诊为糖尿病后，患者最好定期到眼科做眼部常规检查。一般情况下，确诊糖尿病5年以上，应每年眼底检查一次，确诊糖尿病10年以上，应每半年检查一次，已明确有糖尿病视网膜病变的患者应每3个月进行一次眼底检查。
目前，上海和平眼科医院引进的OCTA光学相干断层扫描血管成像设备是诊断视网膜病变极为有效的工具。其优点在于没有任何侵入性，在检查过程中不需要静脉注射任何试剂，检查速度比较快，而且不需要患者散瞳。因其无创、快速、高效，也使患者也更容易接受。当然必要时再进一步荧光血管造影检查。
糖尿病视网膜病变不可逆早治疗保视力
糖尿病视网膜病变是不可逆的，糖尿病患者应该注意生活中的细节，在日常生活中养成良好的生活及饮食习惯。同时，还应积极配合医生治疗。根据严重程度，早期可采取激光治疗，以预防出现新生血管引起出血。如有黄斑水肿，要早期给予抗新生血管药物治疗；如有玻璃体出血、视网膜脱离，应在早期进行手术治疗。这样，95%的糖尿病视网膜病变患者可保住生活视力。
姚宜医生温馨提示：糖尿病眼部并发症是可防、可控、可避的一种疾病，早期诊断、早期有效治疗对延缓病变进展、减少视力丧失至关重要。
姚宜 副主任医师 眼科医学硕士
上海和平眼科医院眼底病专科副主任，中华医学会眼科分会会员，曾在三级甲等医院工作十多年，结合自己临床实践积极撰写论文，现已在核心期刊上已发表了论文6篇，同时独立翻译并出版了二本著作。申请了上海市科委的“糖尿病视网膜病变临床防治的研究”的课题。
擅长领域：糖尿病性眼病及眼底病的诊治，玻璃体视网膜手术、眼底激光及PDT治疗等。
出诊时间：周三全天、周五下午
